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生活中经常遇到这样的现象,一个人身体一直都很硬朗,从没听说过有任何身体上的不适,但在体检或某次胃镜检查中却被诊出了胃癌。为什么胃癌一发现就是中晚期?胃癌早期有哪些信号?我们又该如何预防?
一、胃癌起病隐匿,70%以上早期无明显症状
胃癌是长在胃部的恶性肿瘤,属于消化系统肿瘤之一。我国是胃癌高发国家,新发病例和死亡病例数均占世界的一半左右。
据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,2020年中国新发癌症457万,其中胃癌48万,排名第三;2020年因癌症死亡的人数为300万,其中胃癌37万,依然排名第三。
胃癌的可怕之处并不是它的症状有多恐怖,而是早期症状并不明显,容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。甚至有的患者在初期并没有症状,或者仅出现食欲减退等,但这些症状和心情、食物等有千丝万缕的联系,很难联想到胃上出了毛病。
有的人稍事休息就能有所缓解,有的人自服胃药后有所好转,很少有人选择到医院进行进一步检查,但一经检查70%以上都到了癌症的中晚期。
二、胃癌的致病因素有哪些?
胃癌的发病原因十分复杂,是一个多步骤、多因素共同作用的发展过程,一般认为其发生是下列因素共同参与所致。
1.饮食因素:长期进食高盐、熏制品、盐腌食品者;有不良饮食习惯者,如进食快、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等。
2.环境因素:研究表明,镍和钴等元素有致癌或促癌作用,而硒则有抑癌作用。因此,胃癌高发区常集聚在火山岩地带,饮用水中镍和钴的含量高,而硒的含量低;胃癌低发区常集聚在石灰岩地带,饮用水中微量元素的含量与前者相反。
3.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌(HP)已被国际卫生组织认定为胃癌的I类致癌原,是目前最明确、最重要、最肯定的胃癌发生的危险因素,根除HP可有效降低胃癌风险,因此世卫组织已将幽门螺杆菌根除治疗列为早癌的一级预防策略。
4.遗传因素:胃癌有家族聚集性,这种易患性通常表现在具有直接血缘关系的父母子女之间。此外,A型血的人在一定程度上较其他血型的人更易患胃癌。
三、胃癌的高危人群有哪些?
1.饮食习惯不良的人。如饮食不规律、暴饮暴食;长期进食高盐、烟熏制品、盐腌食品者。
2.生活习惯不良者。吸烟可使胃癌危险性增加48%,饮酒则会使胃癌的危险性增加 82%。
3.有胃癌家族史者。
4.有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等胃病的人,即存在癌前病变的人。
5.幽门螺杆菌感染的人。
6.长期心理状态不佳的人。如压抑、忧愁、抑郁等不良情绪,都会导致胃癌的发生率升高。
7.某些特殊职业者。生活在地质、水质含有害物质的人。
四、身体发出这些信号,需要引起注意
1.出现上消化道症状,如恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹隐痛等情况;
2.不明原因贫血,出现不明原因的乏力、消瘦,食欲减退;
3.消化道出血者,尤其表现为黑便、呕血等情况;
4.原有胃溃疡或慢性胃病史,近期症状加重;
5.中年以上原无胃病史,短期出现胃部症状;
6.多年前因胃良性疾病进行过胃大部切除术,近期出现消化道症状。
五、如何能够尽早发现胃癌?
1.肿瘤标志物:血清胃蛋白酶原I和Ⅱ的比值对早期胃癌有一定的提示作用。
2.CT检查:上腹部CT检查可以显示较大的病变,尤其是对胃有向外生长表现的肿块;对于一些早期非肿块型胃部病变,则可能无法早期提示;对发现是否侵犯消化道管壁外周组织及淋巴结有无转移、器官有无浸润方面有相对的优势。
3.胃镜:胃镜检查是发现早期胃癌的唯一金标准。胃镜检查可以较直观地观察是否存在胃部病变,同时可在胃镜下行病理活检,亦能对早期胃癌行内镜下手术治疗。
因此,对于临床上持续的、非特异性胃肠道不适的患者,应积极动员胃镜检查,尤其推荐电子染色、放大内镜,甚至是超声胃镜。
六、生活中如何有效预防胃癌?
胃癌作为一种慢性疾病,和其他肿瘤性疾病一样也是可以预防的。有数据显示,早期胃癌如能够及时发现,其治愈率可达 90%以上。在生活中,我们可以通过以下手段进行预防:
1.饮食清淡少腌熏:剩饭菜、腌制食品吃太多,长期摄入大量亚硝酸盐以及吸烟、饮酒、高盐饮食等都是诱发胃癌的“元凶”。
2.使用公筷公勺:幽门螺旋杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物,认为78%的胃癌可归因于慢性幽门螺旋杆菌感染。在基本不分餐的中国,筷子便成了该细菌最好的载体之一。分餐、用公勺,能降低交叉感染的风险。
3.戒烟、限酒:吸烟与胃癌有一定关系,烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是胃癌的重要诱因。酒精本身是致癌物质,高浓度的酒精会刺激胃黏膜,促进有害物质的吸收。
4.新鲜蔬果要多吃:多吃富含维生素及微量元素的新鲜蔬菜、水果;适当增加摄入蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。
5.高危人群重体检:高危人群1-2年进行一次胃镜检查。
6.经常运动:适当参加有氧运动不仅可以增强体质、促进消化系统的蠕动,还可提高人体免疫力,减少疾病的发生。
来源:重庆市健康教育所